COVID-19 vakcinos: veiksmingumas, dozės ir šalutinis poveikis

Visame pasaulyje tiriamos ir kuriamos kelios vakcinos nuo COVID-19, siekiant kovoti su naujojo koronaviruso sukelta pandemija.

Iki šiol pagrindinės vakcinos, kurias PSO patvirtino skubiam naudojimui ^{[1], yra:}

• Pfizer ir BioNTech (Comirnaty): vakcina buvo 95% veiksminga nuo infekcijos ir 100% nuo sunkių ligos atvejų;
• Šiuolaikinė (Spikevax): vakcina buvo 94,1% veiksminga nuo infekcijos ir 95% nuo sunkių ligos atvejų;
• AstraZeneca (Vaxzevria): įrodytas 63,09% vakcinos veiksmingumas nuo infekcijos;
• Sinovac (Coronavac): įrodytas 51 % veiksmingumas lengvų atvejų ir 100 % vidutinio sunkumo ir sunkių infekcijų atveju;
• Serum Institute (Covishield): nėra oficialios PSO ataskaitos apie veiksmingumą;
• Johnson & Johnson/Janssen (JNJ-78436735): veiksmingumo rodiklis buvo 66,9 % ir šis rodiklis svyravo atsižvelgiant į šalį, kurioje buvo taikomas. Jis taip pat yra 100% veiksmingas kovojant su sunkiais COVID-19 atvejais ir hospitalizavimu;
• Sinopharm (Vero Cell): įrodytas 79 % veiksmingumas nuo infekcijos pradžios ir 79 % nuo hospitalizavimo;
• Baharat Biotech (Covaxin): parodė 78 % veiksmingumą nuo COVID-19 infekcijos ir 93 % nuo sunkios infekcijos;
• Serumo institutas (Covovax): nėra oficialios PSO ataskaitos apie veiksmingumą;
• Novavax (Nuvaxovid): nėra oficialios PSO ataskaitos apie veiksmingumą.

Brazilijoje ir Portugalijoje naudojamos vakcinos

Brazilijoje naudojamos vakcinos nuo COVID-19 ^{[2] yra Pfizer ir BioNTech vakcinos; Coronavac; Johnson & Johnson vakcina; ir AstraZeneca vakcina.}

Portugalijoje ^{[3] patvirtintos vakcinos yra Pfizer ir BioNTech; kad modernus; Johnson & Johnson vakcina; AstraZeneca vakcina; ir Novavax vakcina.}

Kaip veikia COVID-19 vakcinos

Vakcinos nuo COVID-19 buvo sukurtos remiantis 4 tipų technologijomis:

• Genetinė technologija (mRNR arba DNR) („Pfizer“ir „Modern“): tai technologija, leidžianti sveikoms kūno ląstelėms gaminti tą patį b altymą, kurį naudoja koronavirusas, kad patektų į ląstelės. Tai darydama, imuninė sistema yra priversta gaminti antikūnus, kurie infekcijos metu gali neutralizuoti tikrąjį koronaviruso b altymą ir užkirsti kelią infekcijai vystytis;
• Virusinių / modifikuotų adenovirusų vektorių (Astrazeneca, Sputnik V ir Janssen) naudojimas: tai nekenksmingų žmogaus organizmui adenovirusų naudojimas ir genetinis jų modifikavimas tokiu būdu veikia panašiai kaip koronavirusas, tačiau nekelia pavojaus sveikatai. Dėl to imuninė sistema treniruojasi ir gamina antikūnus, galinčius pašalinti virusą užsikrėtus;
• B altymų arba b altymų fragmentų naudojimas (Novavax): naudokite dalį arba visą viruso b altymą, kuris jungiasi su ląstelėmis, kad „mokytumėte“imuninę sistemą žinant, kuriuos b altymus atpažinti ir atakuoti tikrosios infekcijos metu;
• Inaktyvuoto koronaviruso (Coronavac) naudojimas: naudojama inaktyvuota naujojo koronaviruso forma, kuri nesukelia infekcijos ar sveikatos problemų, tačiau leidžia organizmui gaminti reikalingus antikūnus kovoti su virusu.

Visi šie veikimo būdai teoriškai yra veiksmingi ir jau veikia gaminant vakcinas nuo kitų ligų. Peržiūrėkite dažniausiai užduodamus klausimus apie COVID-19 vakciną.

Kiek vakcinos dozių reikia?

Pirminės vakcinacijos tvarkaraštis apima šias dozes, atsižvelgiant į vakciną:

• Coronavac: 2 dozės, kas 2–4 savaites;
• Pfizer ir BioNTech: 2 dozės, 8 savaičių skirtumas;
• Šiuolaikinis: 2 dozės, 28 dienų skirtumas;
• Astrazeneca: 2 dozės, 8 savaičių skirtumas;
• Johnson & Johnson/Janssen: 1 vienkartinė dozė.

Vakcinoms, kurias reikia naudoti dviem būdais, PSO rekomenduoja, kad abi dozės būtų iš tos pačios laboratorijos. Šiuo metu nėra jokios pripažintos naudos naudojant skirtingas vakcinos dozes.

Pritaikius skiepijimo kalendoriaus dozes, PSO ir skirtingų šalių sveikatos apsaugos ministerijos vis dar rekomenduoja revakcinacijas, kurios garantuoja vakcinų veiksmingumą ilgesnį laiką.

Kada vartoti revakcinaciją?

Brazilijos sveikatos ministerija leido visiems vyresniems nei 18 metų asmenims skirti COVID-19 vakcinos revakcinaciją. Šią dozę reikia išgerti praėjus mažiausiai 4 mėnesiams nuo pradinių dozių ^{[4] Be to, vyresniems nei 40 metų žmonėms ir sveikatos priežiūros darbuotojams nurodoma antra revakcinacija (4-oji dozė), ir šią dozę rekomenduojama vartoti praėjus 4 mėnesiams po 1-osios revakcinacijos (3-osios dozės).}

Portugalijoje revakcinacija patvirtinta vyresniems nei 50 metų žmonėms, gyvenantiems slaugos namuose ar panašiose įstaigose, sveikatos priežiūros specialistams, vyresniems nei 12 metų asmenims ir padidėjusios rizikos patologijoms arba 21 metų ir amžiaus trisomija sergantiems žmonėms. vyresni nei 16 metų.

Sužinokite daugiau, kada gauti trečiąją COVID-19 vakcinos dozę.

Ar vakcina veiksminga prieš naujus variantus?

Pagal PSO ^{[5], vakcinos nuo COVID-19 turėtų turėti poveikį prieš naujus viruso variantus, nes skatina sudėtingą viso organizmo imuninį atsaką, kuris bus „budrus“naujojo koronaviruso dalelėms, net jei pasikeis jo struktūra.}

Vis dėlto, net jei užsikrėsite nauju variantu, visiškai pasiskiepijus, ty praėjus daugiau nei 2 savaitėms, tikimybė susirgti rimta, gyvybei pavojinga infekcija yra daug mažesnė. vakcinos.

Tikimasi, kad laikui bėgant ir atsiradus naujiems variantams, vakcinų sudėtis bus palaipsniui atnaujinama, kad būtų užtikrinta didesnė apsauga.

Per kiek laiko įsigalios?

Apsauginis vakcinos poveikis nuo COVID-19 gali užtrukti kelias savaites, nes organizmui reikia laiko, kad galėtų pagaminti antikūnus, kurie garantuos imunitetą nuo infekcijos.

Be to, vakcinų, kurioms reikia 2 dozių, atveju apsauga garantuojama tik po 2–3 savaičių po antrosios dozės.

Ar galima skiepyti vaikus ir paauglius?

Ligų gydymo ir prevencijos centro (CDC) rekomendacijos – visi vyresni nei 5 metų vaikai ir paaugliai būtų paskiepyti nuo COVID, o Pfizer vakcina rekomenduojama paskiepyti iki 18 metų. ^[6].

Šiuo metu Brazilijoje ANVISA ir Sveikatos apsaugos ministerija leido naudoti Pfizer vakciną vyresniems nei 12 metų vaikams, taip pat vaikams skirtą vakciną nuo 5 iki 11 metų amžiaus ^[9] Abi versijos turėtų būti skiriamos 2 dozėmis su 8 savaičių pertrauka. Be Pfizer vakcinos, Anvisa taip pat patvirtino Coronavac vartojimą 6–17 metų vaikams, sergantiems gretutinėmis ligomis, versiją, lygią suaugusiesiems ^{[10], skiriant dvi dozes 28 dienų skirtumas.}

Portugalijoje Pfizer vakcina patvirtinta naudoti vaikams nuo 5 metų amžiaus ^{[7], vaikams skirta versija iki 11 metų ir suaugusiems nuo 12 metų senas. Vaikams skirtos versijos dozės turi būti skiriamos kas 6–8 savaites, o vyresniems nei 12 metų vaikams – kas 21–28 dienas.}

Sužinokite daugiau apie COVID vakciną vaikams.

Galimas šalutinis poveikis

Pagal PSO ^{[8], dažniausias vakcinų nuo COVID-19 šalutinis poveikis yra:}

• Skausmas ir (arba) patinimas injekcijos vietoje;
• Per didelis nuovargis;
• Galvos skausmas;
• Raumenų skausmas;
• Karščiavimas ir š altkrėtis;
• Diarėja.

Šis šalutinis poveikis panašus į daugelį kitų vakcinų, įskaitant, pavyzdžiui, įprastą gripo vakciną. Paprastai jie atsiranda per pirmąsias 3 dienas po vakcinacijos ir greitai išnyksta, nereikalaujant jokio specialaus gydymo. Štai kaip sumažinti COVID-19 vakcinos šalutinį poveikį.

Taip pat yra rizika, kad COVID-19 vakcina kai kuriems žmonėms gali sukelti sunkią alergiją. Nors tai labai retas poveikis, į jį reikia atkreipti dėmesį kuo greičiau. Dėl šios priežasties daugelis žmonių turi palaukti 15–30 minučių, kol jie bus išleisti po vakcinacijos. Vis dėlto kiekvienas, kuriam praėjus kelioms valandoms ar dienoms po vakcinacijos atsiranda sunkios alergijos požymių, pvz., veido patinimas ar pasunkėjęs kvėpavimas, turėtų skubiai vykti į ligoninę.

Ar vakcina nuo COVID-19 gali sukelti trombozę?

Nors yra keletas pranešimų apie žmones, kuriems pasireiškė giliųjų venų trombozė arba plaučių embolija po vakcinacijos nuo COVID-19, manoma, kad tokių komplikacijų rizika yra labai maža. Trombozės rizika dėl COVID-19 yra daug didesnė.

Be to, praėjus 4–52 dienoms po vakcinacijos nuo adenoviruso (AstraZeneca ir Johnson & Johnson), buvo nustatyti reti trombozės atvejai, susiję su trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų skaičius). Taigi, jei po vakcinacijos atsiranda trombocitopenijos ir trombozės požymių ir simptomų, pvz., dusulys, krūtinės skausmas, kojų skausmas, neryškus matymas ar mėlynės, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima pradėti gydymą… Tokiais atvejais antroji vakcinos dozė nerekomenduojama.

Nr.

Ar vakcina gali sukelti Guillain-Barré sindromą?

Pagal FDA, Jungtinėse Valstijose Johnson & Johnson vakcina padidina Guillain-Barré sindromo išsivystymo riziką per pirmąsias 42 dienas po vakcinacijos. Tačiau šie atvejai yra labai reti ir nėra kontraindikacija skiepytis, o tai turėtų būti daroma ir toliau.

Guillain-Barré sindromas daugiausia pažeidžia raumenis ir dažniausiai sukelia dilgčiojimą bei silpnumą rankose ir kojose. Jei tokio pobūdžio simptomai nustatomi per pirmuosius 2 mėnesius po vakcinacijos, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju arba vykti į greitosios pagalbos skyrių. Sužinokite daugiau apie Guillain-Barré sindromą, jo simptomus ir gydymą.

Ar visi, kurie sirgo COVID-19, gali pasiskiepyti?

Rekomenduojama, kad visi žmonės gali būti saugiai paskiepyti, nesvarbu, ar jie anksčiau buvo užsikrėtę COVID-19, ar ne. Nors tyrimai rodo, kad po užsikrėtimo organizmas sukuria natūralią apsaugą nuo viruso mažiausiai 90 dienų, kiti tyrimai taip pat rodo, kad vakcinos suteikiamas imunitetas yra iki 3 kartų didesnis.

Brazilijoje žmonėms, kurie jau buvo užsikrėtę COVID-19, rekomenduojama skiepytis po 1 mėnesio nuo užsikrėtimo, o Portugalijoje šis laikotarpis yra 6 mėnesiai. Visiškas imunitetas nuo vakcinos laikomas aktyviu tik suleidus visas vakcinos dozes.

Bet kuriuo atveju, pasiskiepijus ar anksčiau užsikrėtus COVID-19, rekomenduojama ir toliau laikytis individualių apsaugos priemonių, tokių kaip kaukės dėvėjimas, dažnas rankų plovimas ir socialinis atsiribojimas.

Ar saugu kartu pasiskiepyti COVID ir gripo vakcina?

Pasak Brazilijos sveikatos ministerijos, vakciną nuo COVID-19 ir gripo galima paskiepyti tą pačią dieną, netrukdant vakcinų veiksmingumui. Tačiau rekomenduojama naudoti skirtingas raumenų grupes. Jei tai neįmanoma, jį galima taikyti tai pačiai raumenų grupei, jei tarp kiekvienos vakcinos yra 2,5 cm atstumas, kad būtų galima atskirti neigiamą poveikį, jei jis atsiranda.

Kas neturėtų pasiskiepyti

Skiepijimas nuo COVID-19 neturėtų būti skiriamas žmonėms, kuriems yra buvę sunkių alerginių reakcijų bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai. Be to, jaunesniems nei 16 metų vaikams ir krūtimi maitinančioms moterims vakcinacija turėtų būti atliekama tik gydytojui įvertinus.

Imunosupresantus vartojantys arba autoimuninėmis ligomis sergantys pacientai taip pat turėtų būti skiepijami tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Nėštumo metu rekomendacijos kiekvienoje šalyje skiriasi pagal sveikatos priežiūros institucijas. Brazilijoje vakcinacija gali būti atliekama tol, kol nėščia moteris turi receptą ir yra vyresnė nei 18 metų ir rekomenduojama pasiskiepyti Coronavac arba Pfizer vakcina. Portugalijoje rekomenduojama skiepyti nėščias moteris, vyresnes nei 16 metų, po 21 nėštumo savaitės, kurioms buvo atliktas morfologinis ultragarsinis tyrimas ir praėjus daugiau nei 14 dienų po bet kurios kitos vakcinos suleidimo.